痛风病人如何选用合适利尿剂?

利尿剂与痛风的“爱恨情仇”首先要明确一个关键点:某些利尿剂,尤其是噻嗪类利尿剂,是诱发痛风发作的明确危险因素,为什么利尿剂会诱发痛风?血容量减少:利尿剂增加排尿,导致体内水分减少,血容量下降,为了维持血压,肾脏会重吸收更多的钠和尿酸,从而导致血尿酸水平升高,尿酸排泄减少:噻嗪类利尿剂会直接抑制肾脏对尿酸的排泄……

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