风湿免疫科
这是最正确、最专业的选择。

- 为什么? 痛风是一种由尿酸盐结晶沉积引起的、与代谢和免疫相关的晶体性关节炎,它不仅仅是关节痛,更是一种全身性的代谢性疾病,风湿免疫科医生专门诊治这类疾病,对痛风的发病机制、诊断、分期、长期管理以及合并症(如肾病、高血压)的治疗经验最丰富。
- 医生会做什么?
- 明确诊断,区分痛风与其他类型的关节炎(如类风湿关节炎、假性痛风)。
- 制定急性期的止痛方案。
- 制定长期的降尿酸治疗方案,并监测药物副作用。
- 指导您调整生活方式和饮食。
- 处理痛风石、痛风性肾病等并发症。
次选科室(根据不同情况选择)
如果您不方便挂风湿免疫科,或者有以下特殊情况,可以考虑以下科室:
风湿免疫科挂不到号?可以挂:内分泌科
- 为什么? 痛风的根本原因是体内尿酸代谢紊乱,而内分泌科是专门研究“激素”和“代谢”的科室,很多医院,特别是基层医院,可能没有独立的风湿免疫科,但内分泌科通常也能处理痛风问题。
- 医生会做什么? 内分泌科医生同样擅长管理高尿酸血症和痛风的长期治疗,尤其是在处理与痛风相关的代谢综合征(如肥胖、糖尿病、高血脂)方面非常有经验。
关节突然剧痛,像刀割一样,急需止痛?可以挂:骨科
- 为什么? 当痛风急性发作时,关节的剧烈疼痛是最主要的症状,骨科医生对于处理关节急性疼痛非常有经验,可以快速给予对症止痛治疗,缓解您的痛苦。
- 医生会做什么?
- 快速诊断急性关节炎,给予有效的止痛、消炎药物(如非甾体抗炎药、秋水仙碱)。
- 局限性: 骨科医生通常更擅长处理急性发作的“症状”,对于痛风的“根本病因”(高尿酸血症)的长期、系统性管理,可能不如风湿免疫科或内分泌科专业,急性疼痛缓解后,强烈建议您再去挂一个风湿免疫科或内分泌科的号,进行后续的规范治疗。
如果是第一次出现症状,不确定是什么病?可以挂:全科医学科
- 为什么? 全科医学科(或称普通内科、综合内科)是处理初诊、未分化疾病的“守门人”,如果您不确定自己的症状是不是痛风,或者还有其他多种健康问题,全科医生可以进行初步的诊断和筛查,然后根据情况将您转诊到最合适的专科(如风湿免疫科或内分泌科)。
科室选择总结
| 情况 | 推荐科室 | 原因 |
|---|---|---|
| 首次确诊、长期管理、有并发症 | 风湿免疫科 | 最专业,专攻痛风等免疫代谢性疾病 |
| 风湿免疫科挂不到号 | 内分泌科 | 擅长尿酸代谢和合并症管理,是很好的替代选择 |
| 关节急性剧痛,急需止痛 | 骨科 | 快速缓解急性症状,但后续需转至专科 |
| 初次发病,症状不典型 | 全科医学科 | 初步诊断,协助选择合适的专科 |
| 怀疑痛风引起肾脏问题 | 肾内科 | 如果已经出现肾功能损害、肾结石等,可直接看肾内科 |
就诊小贴士
- 提前挂号: 痛风急性发作时病人较多,尤其是知名医院的风湿免疫科,建议提前通过医院APP、公众号或电话预约挂号。
- 空腹前往: 可能需要抽血检查血尿酸、肝肾功能、血常规等,空腹检查结果更准确。
- 带齐资料: 如果之前看过病,带上所有的病历、化验单、CT片等,方便医生快速了解您的病情。
- 描述清楚症状: 告诉医生关节哪里痛、什么时候开始痛的、疼痛的性质(是刺痛还是胀痛)、有没有红肿、之前发作过几次、用过什么药等。
最后提醒: 痛风是一种慢性病,规范治疗和长期管理非常重要,千万不要只在急性发作时才去看医生,不痛了就不管不顾,这样会导致病情反复,最终损害肾脏和关节。一旦确诊,请务必找专科医生制定一个长期的治疗方案。

