清热利湿、活血通络类(适用于急性发作期)
这类药物主要用于痛风急性发作,表现为关节红、肿、热、痛剧烈,属于中医的“湿热痹阻”或“热毒痹阻”证。

四妙丸
- 主要成分:苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝。
- 功效:清热利湿。
- 适用症状:
- 关节红肿热痛,以下肢关节(尤其是脚趾、脚踝)为主。
- 疼痛剧烈,拒按。
- 伴有发热、口渴、小便黄赤、舌苔黄腻。
- 特点:这是治疗湿热痹痛的基础方,药性相对平和,是急性发作期最常用的中成药之一。
症状类中成药(如:痛风定胶囊/片、痛风舒片)
- 痛风定胶囊
- 主要成分:黄柏、忍冬藤、赤芍、秦艽、威灵仙等。
- 功效:清热祛湿,活血通络,定痛。
- 适用症状:与四妙丸类似,但止痛作用更强,适用于关节红肿热痛非常明显的患者。
- 痛风舒片
- 主要成分:大黄、车前子、泽泻、防己、川牛膝等。
- 功效:清热、利湿、解毒。
- 适用症状:适用于湿热蕴结型痛风,急性发作时使用。
新癀片
- 主要成分:肿节风、三七、牛黄、珍珠层粉等。
- 功效:清热解毒,活血化瘀,消肿止痛。
- 适用症状:
- 不仅用于痛风,对各种“红、肿、热、痛”的炎症都有效。
- 适用于痛风急性发作,关节红肿热痛非常严重,甚至有灼热感。
- 注意:此药含有少量西药成分“吲哚美辛”(非甾体抗炎药),不宜长期服用,需注意胃肠道反应。
活血化瘀、通络止痛类(适用于慢性期或间歇期)
这类药物主要用于痛风慢性期,关节肿痛反复发作,或已形成痛风石,属于中医的“瘀血痹阻”证。
正清风痛宁
- 主要成分:青风藤提取物。
- 功效:祛风除湿,活血通络,消肿止痛。
- 适用症状:
- 关节疼痛、麻木、屈伸不利,慢性期或间歇期使用。
- 对风寒湿痹和风湿热痹都有效。
- 注意:可能引起皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,需在医生指导下使用。
通滞苏润江胶囊
- 主要成分:番泻叶、西红花、诃子、草豆蔻等。
- 功效:开通阻滞,消肿止痛。
- 适用症状:
- 有关节肿胀、疼痛,活动受限,特别是有痛风石的患者。
- 具有较强的活血化瘀、消肿作用。
- 注意:有通便作用,脾胃虚寒、易腹泻者慎用。
健脾益肾、泄浊化瘀类(适用于间歇期或缓解期)
痛风的发生与脾肾功能失调(无法运化水湿、排泄浊毒)有关,在间歇期,治疗重点不再是单纯消炎止痛,而是“扶正固本”,调理脏腑功能,减少复发。
苍术膏
- 主要成分:苍术。
- 功效:健脾燥湿。
- 适用症状:
- 适用于痛风属于“湿浊内盛”证的患者,常见于体型肥胖、舌苔白腻、容易疲劳、大便不成形者。
- 作为间歇期的调理用药,有助于从根源上减少湿浊的产生。
肾着汤(经典方,常作为汤剂使用,也有中成药制剂)
- 主要成分:干姜、茯苓、白术、炙甘草。
- 功效:温脾散寒,除湿通络。
- 适用症状:
- 适用于痛风属于“寒湿痹阻”证,表现为关节冷痛、遇寒加重、得热则舒、四肢不温等。
- 多见于痛风慢性期或体质偏寒的患者。
别嘌醇片 / 非布司他片(西药,但常与中药联用)
- 说明:虽然这是西药,但在中西医结合治疗痛风中至关重要,它们通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平,为“治标”。
- 联用意义:在服用西药降尿酸的同时,配合健脾益肾、泄浊化瘀的中药(如上述苍术膏、肾着汤等或根据个体情况配伍的汤剂),可以达到“标本兼治”的效果,西药快速降尿酸,中药调理体质、促进尿酸排泄、预防痛风石形成和减少复发。
重要注意事项总结
- 辨证是关键:以上分类仅为参考,实际病情可能错综复杂(如湿热与瘀血并存)。必须由中医师通过望、闻、问、切四诊合参后,为您开具最适合的处方。
- 分清时期:急性期以清热消肿止痛为主;慢性期以活血化瘀、通络散结为主;间歇期以健脾益肾、调理体质为主,用错药可能加重病情。
- 中西药联用需谨慎:如果正在服用西药(如秋水仙碱、非甾体抗炎药、别嘌醇等),使用中成药前一定要咨询医生或药师,避免药物相互作用或叠加副作用。
- 饮食和生活管理是基础:无论服用何种药物,都必须严格低嘌呤饮食、戒酒、多喝水、控制体重、规律作息,这是治疗痛风的重中之重。
- 不替代正规治疗:中成药是痛风治疗的重要手段,但不应完全替代医生的综合治疗方案,定期复查血尿酸、肝肾功能等指标也非常必要。
最后再次强调,请务必在专业中医师的指导下选择和使用中成药,切勿自行盲目购买服用。

