第一部分：紧急止痛（黄金24小时是关键）
这是最快速、最直接解决剧痛的方法，请务必抓住黄金处理期。
药物治疗（最快、最有效）
首选药物：非甾体抗炎药 这是医生最常推荐的急性期一线用药，能快速抑制关节炎症，缓解疼痛。
- 常见药物：
- 双氯芬酸钠（扶他林、戴芬等）：外用凝胶可以直接涂抹在红肿热痛的皮肤上，口服片剂效果更强。
- 布洛芬（芬必得、美林等）：非常常见的止痛药。
- 吲哚美辛：也是痛风急性期的经典用药。
- 用法： 一旦感觉剧痛袭来，立即服用，并按照说明书上的剂量，规律服用（通常是每天2-3次）持续数天，直到疼痛完全消失，不要痛了才吃，不痛就停。
- 注意： 这类药物对胃肠道有刺激，建议饭后服用，有胃溃疡、胃出血史的人需谨慎使用。
次选药物：秋水仙碱
- 作用： 它能抑制白细胞对尿酸盐结晶的吞噬反应，从而快速消炎止痛。
- 用法： 急性发作时尽早使用，通常在服药后12-24小时内开始起效，现在多采用“低剂量”服用法，以减少副作用。
- 注意： 副作用较大，主要是腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，需在医生指导下使用。
备选药物：糖皮质激素（如泼尼松）
- 作用： 当上述两种药物无效、不耐受或有禁忌时使用，抗炎效果非常强。
- 用法： 通常采用“短期冲击疗法”，比如连续服用几天后迅速减量停用。
- 注意： 必须在医生指导下使用，不能自行长期服用，否则会有很多副作用。
重要提示：
- 不要自行使用抗生素：痛风是无菌性炎症，抗生素无效。
- 不要自行使用利尿剂：如氢氯噻嗪，会升高血尿酸，加重痛风。
- 如果正在服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）：急性发作期不要停药！ 突然停药可能导致尿酸波动，使痛风加重，继续服用，并加用消炎止痛药。
物理疗法（辅助止痛，非常重要）
药物起效需要时间,物理疗法可以立即帮助缓解不适。
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休息，抬高患肢
- 立即停止活动，卧床休息。
- 用枕头或被子将患病的脚抬高，高于心脏水平，这有助于利用重力促进血液和淋巴回流，减轻肿胀和疼痛。
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冰敷
- 这是急性期最推荐的物理方法！
- 做法： 用毛巾包裹冰袋或冰块，敷在最红肿、最痛的部位，每次敷15-20分钟，每天可以敷3-4次。
- 原理： 低温能使局部血管收缩，减少炎性物质渗出，麻痹神经末梢，从而迅速消肿止痛。
- 禁忌： 千万不要热敷或用热水泡脚！ 急性期关节是红、肿、热、痛，热敷会扩张血管，加重炎症和肿胀，让更痛。
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多喝水
- 大量饮用白开水或苏打水，每天保证2000-3000毫升。
- 原理： 充足的尿液可以帮助身体排出多余的尿酸，是稀释尿酸最简单有效的方法。
第二部分：饮食控制（防止复发，治本之策）
在止痛的同时,必须严格管理饮食，否则疼痛会反复发作。
立即戒掉“高嘌呤”食物
嘌呤在体内代谢会产生尿酸,是痛风的“元凶”。
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绝对禁止（红榜）：
- 动物内脏：肝、肾、脑、肠等。
- 部分海鲜：贝类（扇贝、蛤蜊）、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、鲭鱼等。
- 浓肉汤、火锅汤、老火靓汤：嘌易溶于水，长时间熬煮后汤中含量极高。
- 酒精：尤其是啤酒和白酒，酒精会抑制尿酸排泄，是痛风发作的强力催化剂。
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严格限制（黄榜）：
- 大部分肉类：猪、牛、羊肉等红肉。
- 大部分鱼类：除了上述禁止的，其他鱼类也要少吃。
- 部分蔬菜：芦笋、菠菜、蘑菇、菜花等（虽然植物嘌呤吸收率低，但急性期也建议少吃）。
鼓励吃的食物
- 低脂或脱脂奶制品：牛奶、酸奶被证明有助于降低尿酸水平。
- 新鲜蔬菜：大部分蔬菜都是低嘌呤食物，可以放心吃，尤其是冬瓜、黄瓜等有利尿作用的。
- 充足的水分：再次强调，多喝水是最好的“降药”。
- 樱桃：有研究表明，樱桃及其制品有助于降低痛风发作的风险。
快速解决痛风脚的“四步急救法”
- 立即吃药：第一时间服用布洛芬等非甾体抗炎药，并规律用药数天。
- 立刻休息：躺下，把脚垫高，避免任何活动。
- 马上冰敷：用毛巾包着冰块敷在红肿处，每次15-20分钟，每天数次。
- 严格忌口：不吃内脏、不喝汤、不喝酒，大量喝水。
什么时候必须去看医生？
虽然以上方法可以应对大多数轻度急性发作,但如果出现以下情况，请立即就医：
- 首次发作：不确定是不是痛风，需要医生诊断。
- 疼痛剧烈，无法忍受：口服药物效果不佳。
- 同时发烧：可能提示感染，病情复杂。
- 单个关节反复发作：提示病情正在进展。
- 出现痛风石：关节处出现黄白色结节。
- 有肝肾功能不全、胃溃疡等病史：自行用药风险高。
长期来看，痛风的治疗关键在于“管住嘴、迈开腿、定期监测、遵医嘱服药”，将血尿酸控制在目标值（一般<360 μmol/L，有痛风石者<300 μmol/L），才能从根本上杜绝痛苦。
