当然有关系,而且关系非常密切。
简单直接的回答是：喝啤酒是诱发和加重痛风的一个非常重要的、明确的风险因素。
这背后有非常清晰的科学原理,我们可以从以下几个方面来理解：
为什么啤酒对痛风如此“不友好”？
啤酒对痛风的影响是“双重打击”，主要体现在它同时升高了体内尿酸的两个来源,并降低了尿酸的排泄。
啤酒是“嘌呤炸弹”（Purine Bomb）
- 嘌呤是什么？ 嘌呤是人体内存在的一种物质，它在体内经过新陈代谢后，其最终产物就是尿酸，当体内尿酸产生过多，或者排泄不畅时，尿酸就会在血液中积聚，形成高尿酸血症，过多的尿酸盐结晶沉积在关节、肾脏等部位,就会引发痛风。
- 啤酒中的嘌呤含量极高。 这是因为啤酒在酿造过程中，使用的大麦、啤酒花等谷物含有大量嘌呤，更重要的是，在发酵过程中，酵母会产生一种叫做“鸟嘌呤核苷”（Guanosine）的物质，它在人体内代谢后会产生大量的尿酸，喝啤酒等于直接给身体输送了大量制造尿酸的“原料”。
酒精的双重“作恶”
酒精本身，尤其是啤酒中的酒精,对尿酸的影响是双重的：
- 抑制尿酸排泄： 酒精在体内代谢时，会产生乳酸，乳酸和尿酸都需要通过肾脏排出体外，当乳酸增多时，它会与尿酸“竞争”同一个排泄通道，导致肾脏排泄尿酸的能力下降，从而使血液中的尿酸水平升高，这相当于关掉了尿酸排出的“阀门”。
- 促进尿酸生成： 酒精（乙醇）在肝脏代谢过程中，会消耗大量的三磷酸腺苷（ATP），其代谢产物会促进内源性嘌呤的分解，从而增加尿酸的生成，这相当于打开了尿酸产生的“水龙头”。
啤酒中的“隐藏杀手”——酵母
如前所述，啤酒中含有大量的酵母细胞，酵母是嘌呤的另一个重要来源，虽然现代啤酒过滤工艺会去除部分酵母,但残留的嘌呤仍然不少。
啤酒 VS 其他酒精饮料
在所有酒精饮料中，啤酒对痛风的影响是最显著的,甚至超过了一些烈酒。
- 啤酒 > 白酒/红酒 > 黄酒
- 为什么啤酒比白酒/红酒更糟？ 虽然白酒等烈酒也含有酒精，会抑制尿酸排泄，但它们的嘌呤含量极低，而啤酒的“高嘌呤”和“酒精抑制排泄”这两条“罪名”同时成立,所以危害最大。
- 红酒呢？ 过去有一些研究认为红酒中的某些抗氧化物质（如白藜芦醇）可能对心血管有益，对痛风的影响相对较小，但目前的主流观点是，任何酒精对痛风患者都不是安全的，因为它抑制尿酸排泄的作用是确定的,红酒中的少量嘌呤也是一个潜在风险。
临床数据支持
大量的流行病学研究和临床观察都证实了啤酒与痛风之间的强关联，研究发现，经常喝啤酒的人，其痛风发作的风险显著高于不喝酒或偶尔喝酒的人，风险与饮用量也呈正相关，喝得越多,风险越高。
给痛风和高尿酸血症患者的建议
- 严格戒酒，尤其是啤酒。 这是对痛风患者最重要、最有效的饮食建议之一，如果实在无法避免,也应尽量避免啤酒。
- 多喝水，促进尿酸排泄。 每天保证饮水量在2000-3000毫升,白开水是最好的选择。
- 控制饮食，减少高嘌呤食物摄入。 如动物内脏（肝、肾、脑）、浓肉汤、海鲜（沙丁鱼、凤尾鱼、贝类）等。
- 控制体重，规律运动。 肥胖是高尿酸血症和痛风的危险因素。
- 避免剧烈运动和突然受凉。 这些都是常见的痛风诱发因素。
- 遵从医嘱，定期复查。 如果已经确诊痛风或高尿酸血症，务必在医生指导下进行规范治疗,不要擅自停药。
喝啤酒和痛风的关系非常明确，是导致痛风发作的“头号饮食杀手”之一，它通过提供大量嘌呤和抑制尿酸排泄两条途径，急剧升高血尿酸水平，诱发痛风急性发作，为了您的关节健康,请务必对啤酒保持高度警惕。
