做好病人护理安全是医疗工作的核心环节,直接关系到患者的治疗效果与生命健康,也是衡量医疗服务质量的重要指标,要实现这一目标,需从制度建设、流程规范、人员培训、风险防控及人文关怀等多维度协同推进,构建全方位、全过程的护理安全保障体系。

制度建设是护理安全的基石,医院需建立健全护理安全管理制度,明确各级护理人员职责,制定标准化的护理操作流程,如给药查对制度、手术安全核查流程、院内感染防控规范等,确保每项操作有章可循,应建立不良事件上报与分析机制,鼓励主动上报护理差错与隐患,通过根本原因分析(RCA)找出问题根源,持续改进制度流程,针对给药错误,可建立“双人核对”“腕带识别”等制度,并利用信息化系统实现医嘱、药品、患者信息的自动校验,从源头减少失误。
流程优化是提升护理安全的关键,在日常护理中,需重点关注高风险环节,如患者转运、重症监护、老年及儿童护理等,通过细化操作步骤,明确交接班内容(包括患者病情、治疗措施、皮肤状况、管路情况等),确保信息传递准确无误,应推广“以患者为中心”的护理模式,在执行操作前主动与患者沟通,确认身份与需求,例如在输液前询问患者姓名、过敏史,讲解药物作用及注意事项,既保障安全,又增强患者信任,对于危急值报告、突发抢救等紧急情况,需制定应急预案并定期演练,确保护理人员快速响应、规范处置。
人员能力与意识是护理安全的核心保障,医院需加强护理人员专业培训,定期组织操作技能考核(如静脉穿刺、心肺复苏)、法律法规学习(如《医疗事故处理条例》)及风险识别能力培养,提升护士对潜在安全隐患的预判能力,要强化职业素养教育,培养护士的责任心、慎独精神和人文关怀意识,避免因疏忽或态度问题导致不良事件,对老年患者跌倒风险的评估,不仅需掌握评估量表的使用,更要关注患者的心理状态及家属配合度,通过个性化宣教降低跌倒发生率。
风险防控需贯穿护理全程,通过风险评估工具(如Braden压疮评分、Morse跌倒评估量表)对高危患者进行动态监测,制定针对性干预措施,如定时翻身、使用防压疮垫、床旁放置警示标识等,应加强环境安全管理,保持病区地面干燥、通道畅通,设施设备定期检修,为患者创造安全的就医环境,鼓励患者及家属参与安全防护,如指导患者正确使用呼叫器、协助活动时的注意事项,形成医患协同的安全防护网络。

人文关怀是护理安全的温暖底色,护理人员需关注患者的心理需求,及时疏导焦虑、恐惧等负面情绪,避免因情绪波动影响治疗依从性,对于语言障碍、听力障碍等特殊患者,可采用文字、图片、手势等多种沟通方式,确保信息传递有效,尊重患者的知情权与选择权,在护理操作前充分告知风险与收益,获取患者同意,既保障安全,又体现人文关怀。
相关问答FAQs
Q1:如何有效预防住院患者跌倒事件的发生?
A:预防跌倒需采取综合措施:入院时全面评估患者跌倒风险(包括年龄、疾病史、用药情况、活动能力等),对高危患者标识并重点监护;加强环境管理,保持病区光线充足、地面干燥,床边加装护栏,轮椅、助行器等设备固定放置;指导患者穿着合身衣物,穿防滑鞋,避免空腹或饱食后活动;加强巡视,对行动不便者协助如厕、起床,并向家属普及防跌倒知识,共同做好防护。
Q2:护理工作中发现用药错误后,应如何正确处理?
A:一旦发现用药错误,立即停止继续用药,评估患者状况并采取补救措施,同时报告护士长及医生,保留剩余药物及相关物品,详细记录事件经过(包括用药时间、剂量、途径、患者反应等),按照医院不良事件上报流程及时上报,组织相关人员分析原因(如医嘱错误、抄录失误、给药环节疏漏等),制定改进措施(如加强双人核对、优化信息系统提示),并对相关人员进行培训,避免类似事件再次发生。

