痛风发作的持续时间因人而异，受到多种因素影响，包括发作的严重程度、是否及时采取有效的治疗措施、患者的个体差异以及日常护理等，痛风急性发作的自然病程（未经治疗的情况下）通常在5-7天左右达到高峰，随后症状逐渐缓解，但完全恢复可能需要1-2周甚至更长时间，如果能够早期规范治疗，发作时间可以显著缩短，部分患者在积极干预后1-3天内症状即可明显改善。
痛风发作的本质是尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织中，引发关节的急性炎症反应，表现为关节红、肿、热、痛，严重者甚至影响活动，这种炎症反应的消退速度直接决定了发作的持续时间，在未经治疗的情况下，身体的免疫系统会逐渐清除尿酸盐结晶，炎症介质也会被代谢分解，因此症状会自行缓解，但这个过程相对较慢，且可能因为诱因持续（如饮食不当、饮酒、劳累等）而延长。
及时有效的治疗是缩短痛风发作时间的关键，急性期治疗以快速抗炎、镇痛为目标，常用药物包括非甾体抗炎药（如依托考昔、双氯芬酸钠）、秋水仙碱（早期使用效果较好）或糖皮质激素（如泼尼松，适用于上述药物无效或不能耐受者），这些药物通过抑制炎症介质的产生或释放，快速控制关节炎症，从而缩短发作时间，在发作初期（24小时内）开始使用非甾体抗炎药，多数患者在1-2天内疼痛可明显减轻，肿胀逐渐消退；若联合使用秋水仙碱，起效速度可能更快，需要注意的是，药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药导致不良反应或延误病情。
个体差异也会影响痛风发作的持续时间，年轻患者、身体免疫力较好、无基础疾病（如高血压、糖尿病、肾功能不全）的人群，通常炎症消退更快，恢复时间较短；而老年患者、合并多种基础疾病或长期反复发作的患者，由于身体代谢能力下降、关节损伤较重，发作时间可能更长，甚至迁延不愈，首次发作的患者通常症状较重，但若及时治疗，后续发作的持续时间可能逐渐缩短；而频繁发作的患者，由于关节内尿酸盐结晶持续存在，炎症反应更易反复,发作时间也可能延长。
日常护理在痛风发作期间同样重要，发作时应立即休息，避免受累关节负重或活动，可抬高患肢以促进血液回流，减轻肿胀，饮食上需严格控制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤）的摄入，避免饮酒（尤其是啤酒和白酒），多饮水（每日2000ml以上）以促进尿酸排泄，局部可冷敷（每次15-20分钟，每天3-4次）以缓解疼痛和肿胀，但避免热敷或按摩，以免加重炎症，这些护理措施虽然不能直接替代药物治疗，但可以辅助减轻症状,促进恢复。
以下是痛风发作不同情况下的大致持续时间参考：
| 影响因素 | 情况分类 | 发作持续时间（未经治疗） | 发作持续时间（规范治疗后） |
|---|---|---|---|
| 发作严重程度 | 轻度（单关节、轻微疼痛） | 3-5天 | 1-3天 |
| 中度（少数关节、明显肿胀） | 5-7天 | 2-4天 | |
| 重度（多关节、剧烈疼痛） | 7-14天或更长 | 3-7天 | |
| 治疗及时性 | 发作24小时内用药 | 1-3天症状明显改善 | |
| 发作48小时后用药 | 3-5天症状逐渐缓解 | ||
| 未及时治疗 | 5-14天 | ||
| 个体差异 | 年轻、无基础疾病 | 5-7天 | 2-4天 |
| 老年、合并基础疾病 | 7-14天或更长 | 4-10天 | |
| 发作频率 | 首次发作 | 5-7天 | 2-4天 |
| 反复发作 | 7-14天 | 3-7天 |
需要强调的是，痛风发作的缓解并不代表尿酸水平的正常化，更不代表痛风被“治愈”，即使症状消失，体内仍可能存在尿酸盐结晶，若不进行长期的降尿酸治疗，痛风仍会反复发作，并可能导致关节畸形、肾功能损害等严重后果，痛风患者在急性期症状缓解后，应及时就医，明确尿酸水平，并在医生指导下制定长期的降尿酸方案，包括调整饮食结构、规律运动（避免剧烈运动）及必要时服用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等），将尿酸控制在目标范围（一般建议<360μmol/L，有痛风石者<300μmol/L），才能有效减少痛风发作的频率和持续时间,预防并发症的发生。
相关问答FAQs
Q1：痛风发作期间可以运动吗？
A：痛风急性发作期应避免运动，尤其是受累关节的活动，此时运动会加重关节负担，促进炎症扩散，导致疼痛和肿胀加剧，建议发作期间充分休息，抬高患肢，直至症状完全缓解后再逐步恢复适度运动（如散步、游泳等），以促进血液循环和身体恢复,但需避免剧烈运动和长时间行走。
Q2：痛风发作时能用热水泡脚吗？
A：痛风急性发作时不宜用热水泡脚，热水泡脚会使局部血管扩张，增加血流量，从而加剧关节的炎症反应和肿胀，导致疼痛加重，正确的做法是局部冷敷，用毛巾包裹冰袋（或冷水浸湿的毛巾）敷于疼痛处，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于收缩血管，减轻渗出和疼痛，症状缓解后，可根据医生建议进行温水泡脚，但水温不宜过高（40℃左右），时间不宜过长（15-20分钟）。
