为什么肿消了还会痛？
痛风发作的整个过程可以分为两个阶段,您目前正处于第二阶段：恢复期。
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急性发作期（肿得最厉害的时候）：
- 原因： 尿酸盐结晶在关节内急剧引发剧烈的、失控的炎症反应，身体释放大量的炎症因子（如白细胞），导致关节红、肿、热、痛达到顶峰，这个阶段，疼痛和肿胀是主要矛盾。
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恢复期（肿消了但还有痛）：
- 原因： 您可能已经开始使用药物（如秋水仙碱、非甾体抗炎药或激素），或者身体自身的炎症反应开始减弱，关节内急性、剧烈的炎症风暴得到了初步控制，所以红肿明显消退。
- 但为什么还痛？
- 残余炎症： 关节内的炎症并没有完全消失，只是从“烈火”变成了“余烬”，这种低度的、慢性的炎症刺激仍然会导致轻微的、持续的钝痛或不适感。
- 组织损伤修复： 急性发作时，炎症对关节囊、滑膜等软组织造成了损伤，在恢复期，身体开始修复这些受损组织，这个过程本身也会带来一些不适。
- 尿酸盐结晶依然存在： 这是最关键的一点！ 消肿并不代表关节里的尿酸盐结晶消失了，它们依然沉积在那里，只要体内血尿酸水平不达标，它们就是一颗颗“定时炸弹”，随时可能再次引发急性炎症。
简单比喻： 就像一场山火（急性发作）被扑灭了，大火和浓烟（剧烈红肿）没有了，但现场依然有滚烫的余烬和被烧焦的树木（残余炎症和结晶），所以踩上去还是会觉得烫脚（还有点痛）。
您现在应该怎么做？
这个阶段是巩固治疗、预防复发的黄金时期，处理得好，下次发作间隔时间会大大延长。
坚持用药，不要擅自停药
- 遵医嘱： 如果医生开了消炎止痛药（如依托考昔、吲哚美辛等），请务必按疗程服用，直到医生说可以停药。千万不要感觉好一点就立刻停药，这很容易导致炎症“卷土重来”，而且可能比第一次更严重。
- 考虑降尿酸治疗： 如果这是您第二次发作，或者医生判断您需要开始降尿酸治疗，现在就是启动的最佳时机，常用的降尿酸药物有：
- 别嘌醇
- 非布司他
- 苯溴马隆
- 重要提示： 在降尿酸治疗的初期，由于血尿酸水平快速下降，可能会诱发新的痛风发作，医生通常会建议同时继续服用一段时间的消炎止痛药进行预防。
严格控制饮食，管住嘴
- 低嘌呤饮食： 即使疼痛缓解了，高嘌呤食物也必须严格避免，这包括：
- 动物内脏（肝、肾、脑等）
- 部分海鲜（沙丁鱼、凤尾鱼、贝类、虾蟹）
- 浓肉汤、火锅汤、老火汤
- 限制中嘌呤食物： 红肉（猪、牛、羊肉）、大部分鱼类、豆制品等要适量。
- 多喝水： 每天保证饮水2000-3000毫升，白开水、淡茶水都可以，以促进尿酸从肾脏排出。
- 戒酒： 酒精，尤其是啤酒和白酒，是痛风发作的明确诱因，必须戒掉。
调整生活方式，养成好习惯
- 避免关节受凉： 受凉是诱发痛风的重要因素之一，注意保暖，尤其是夜间。
- 规律作息，避免劳累： 熬夜、过度疲劳会使身体抵抗力下降，也可能诱发痛风。
- 适度活动： 在疼痛不剧烈的情况下，可以进行一些温和的关节活动，但要避免剧烈运动。
监测血尿酸水平
- 定期复查： 这是痛风管理的核心，无论有无症状，都需要定期（如每3-6个月）去医院检查血尿酸水平。
- 达标是关键： 对于有痛风发作的患者，一般建议将血尿酸水平控制在 360 μmol/L (6 mg/dL) 以下，有痛风石的患者建议控制在 300 μmol/L (5 mg/dL) 以下，只有长期达标，才能溶解已经形成的结晶，从根本上减少发作。
“肿消了但还有点痛”是痛风恢复期的正常信号，它提醒您：
- 急性炎症在好转，但战斗还没结束。
- 关节里的“敌人”（尿酸盐结晶）依然存在。
- 现在是巩固战果、长期管理的关键时期。
请务必继续遵从医嘱，坚持治疗，严格控制生活和饮食，并定期监测血尿酸。 这样做才能有效预防下一次发作，最终控制好痛风，保护好您的关节。
