这是一个非常常见且有趣的问题，很多人在接受针灸治疗后，发现自己的体重有所增加,对此感到困惑甚至担忧。
需要明确一点：针灸本身并不是一个直接导致长胖的治疗手段。 相反，针灸常常被用于减肥治疗，为什么有些人针灸后会感觉长胖呢？这通常不是由针灸的“增肥”效应直接导致的,而是由多种间接因素造成的。
以下是几个最常见的原因：
针灸治疗的原发疾病得到改善，导致体重增加
这是最常见、也是最积极的一个原因，很多人去针灸,本身就是因为某些健康问题影响了体重或导致了体重异常。
- 调理脾胃功能（最常见）：很多体型偏瘦、消化不良、食欲不振的人，会通过针灸来调理脾胃，针灸可以增强胃肠蠕动，改善消化吸收功能，提升食欲，当脾胃功能变好，身体能够更好地吸收营养时，体重自然会适当增加，这是一种身体机能恢复到健康状态的表现，对于这部分人来说，体重增加是健康改善的标志。
- 治疗水肿：有些人的肥胖是“虚胖”，其实是水肿，针灸通过调理脾、肾、肺等脏腑功能，能够促进体内水液代谢，消除水肿，在针灸初期，身体排水功能改善，体重可能会先下降，但如果是因为长期气血不足导致的水肿，随着气血的补充，身体组织会得到滋养，可能会出现体重略微回升的情况，但这不是脂肪增加,而是身体组织变得充盈。
- 治疗内分泌失调：因甲状腺功能减退（甲减）、多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌问题导致的肥胖或体重异常，针灸可以作为辅助治疗手段来调节内分泌，当内分泌系统逐渐趋于平衡，身体的代谢和激素水平恢复正常,体重也可能随之调整到一个更健康的范围。
针灸的“安抚”效应导致情绪性进食
针灸有很强的调节神经系统、缓解压力和焦虑的作用。
- 减少压力和焦虑：长期的精神压力会使身体分泌皮质醇，这种激素会促进腹部脂肪堆积，并导致人们通过暴饮暴食来寻求安慰，针灸能够帮助身心放松，改善睡眠,降低皮质醇水平。
- 情绪性进食减少：当压力和焦虑减轻后，一些人可能会发现自己不再需要通过吃东西来缓解情绪，但另一些人，在压力减轻后，可能会因为心情变好、食欲恢复而开始正常进食，这也会导致体重增加，这并非针灸的副作用,而是生活方式改变的自然结果。
针灸期间的生活方式改变
接受针灸治疗的人,通常会伴随着一些健康生活方式的调整。
- “医嘱效应”：专业的针灸师在治疗时，往往会同时给出生活建议，比如要求规律作息、健康饮食、适度运动等，当患者开始遵循这些建议时，身体机能得到改善，新陈代谢更健康,体重可能会向更理想的水平调整。
- 营养补充：如果患者本身营养状况不佳，针灸师可能会建议增加营养摄入，在身体开始高效吸收营养后,体重增加是必然的。
针灸后身体机能改善，基础代谢率变化
这是一个比较微妙但可能存在的因素，对于长期节食或基础代谢率极低的人，针灸可以帮助恢复身体的“节能模式”。
- 从“饥荒模式”到“正常模式”：长期过度节食会让身体进入“节能模式”，基础代谢率大幅降低，哪怕吃得很少也容易胖，针灸可以帮助调节下丘脑的功能，让身体的代谢系统恢复正常，当基础代谢率从极低的水平回升时，身体需要消耗更多的能量来维持日常活动，如果此时摄入的能量没有相应增加，体重可能会先下降，但如果身体之前处于“亏损”状态，随着机能恢复，体重可能会回升到一个更平衡、更健康的点。
心理因素和“安慰剂效应”
- 心理暗示：有些人抱着“针灸会让我变胖”的预期，可能会在潜意识里放松对饮食的控制，或者在心理上感觉“变胖了”。
- 安慰剂效应：对针灸效果的信任本身就能产生积极的心理和生理反应,有时也会体现在体重上。
总结与建议
针灸后长胖，绝大多数情况是身体机能向健康方向调整的积极信号，尤其是对于那些原本存在消化不良、气血不足、内分泌失调等问题的人。
如何判断你的体重增加是健康的还是异常的？
- 关注体脂率，而非仅仅是体重：如果你的体重增加了，但感觉身体更紧致、更有力气，体脂率在下降,这通常是肌肉增加或水肿消除的好现象。
- 观察整体健康状况：你的精力是否更好了？睡眠是否更香了？皮肤是否更有光泽了？食欲和消化是否正常了？如果答案是肯定的,那么体重增加就是健康的。
- 回顾饮食和运动：是否在针灸期间放松了饮食控制,或者减少了运动量？
- 与你的针灸师沟通：这是最重要的一步，把你的困惑告诉为你治疗的针灸师，他/她最了解你的身体状况、治疗方案和预期效果,可以给出最专业的解释和下一步的建议。
如果体重增加让你感到担忧，应该怎么做？
- 与针灸师沟通：调整治疗方案或给出饮食运动建议。
- 重新审视饮食习惯：确保饮食均衡,避免因为心情好或压力小而过度摄入高热量食物。
- 保持适度运动：结合针灸的调理效果，进行规律的运动,效果会更好。
不必对针灸后的体重增加感到恐慌，它往往是身体走向平衡和健康的一个过程，关键在于理解背后的原因,并根据自己的整体感受做出调整。
