痛风石切除术
患者基本信息
患者姓名：张三 性别：男 年龄：55岁 主诉：右足痛风石反复发作，疼痛加剧，影响日常生活。
术前检查
- 血常规：白细胞计数10.2×10^9/L，红细胞计数4.0×10^12/L，血红蛋白130g/L。
- 尿常规：尿酸620μmol/L，余项正常。
- X线片：右足第1跖趾关节痛风石。
- 超声检查：右足第1跖趾关节痛风石，大小约1.5cm×1.0cm。
手术时间
2026年2月18日,上午9:00。
手术过程
- 患者取仰卧位,右足外展，消毒铺巾。
- 麻醉：采用硬膜外麻醉。
- 切口：于右足第1跖趾关节痛风石表面做一约3cm的切口。
- 分离：钝性分离皮下组织，暴露痛风石。
- 取石：用刮匙将痛风石连同周围部分骨皮质一并取出。
- 清创：彻底清除痛风石及周围坏死组织。
- 检查：观察切口内是否有残留痛风石，确认已取出。
- 缝合：用4-0可吸收线逐层缝合切口。
- 包扎：用无菌纱布包扎切口。
术后处理
- 抗感染：术后给予抗生素预防感染。
- 疼痛管理：给予止痛药物缓解疼痛。
- 休息：术后卧床休息，避免剧烈运动。
- 饮食指导：低嘌呤饮食，多饮水。
- 定期复查：术后1周、1个月、3个月分别复查，观察切口愈合情况。
术后恢复情况
术后1周,切口愈合良好，无明显感染迹象。 术后1个月，切口愈合满意，患者疼痛症状明显减轻。 术后3个月，切口愈合良好，痛风石未复发。
术后注意事项
- 术后继续遵医嘱服用抗痛风药物。
- 严格控制饮食,避免高嘌呤食物。
- 多饮水,保持尿液pH值在6.5以上。
- 定期复查,监测尿酸水平。
以下为表格形式的手术记录：
| 项目 | |
|---|---|
| 患者姓名 | 张三 |
| 性别 | 男 |
| 年龄 | 55岁 |
| 主诉 | 右足痛风石反复发作，疼痛加剧，影响日常生活。 |
| 术前检查 | 血常规、尿常规、X线片、超声检查 |
| 手术时间 | 2026年2月18日，上午9:00 |
| 手术过程 | 切口、分离、取石、清创、缝合、包扎 |
| 术后处理 | 抗感染、疼痛管理、休息、饮食指导、定期复查 |
| 术后恢复情况 | 术后1周、1个月、3个月分别复查，观察切口愈合情况 |
| 术后注意事项 | 遵医嘱服用抗痛风药物、严格控制饮食、多饮水、定期复查 |
FAQs：
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问题：痛风石切除术有哪些并发症？ 解答：痛风石切除术的并发症包括感染、出血、神经损伤、痛风石复发等。
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问题：痛风石切除术术后需要注意哪些事项？ 解答：痛风石切除术术后需要注意的事项包括：继续服用抗痛风药物、严格控制饮食、多饮水、保持尿液pH值在6.5以上、定期复查尿酸水平等。
