这是一个非常常见且有效的话题,我将从以下几个方面为您全面解析:

- 针灸如何治疗颈椎间盘突出?
- 针灸治疗的优势是什么?
- 针灸治疗的过程是怎样的?
- 关于疗程和效果的常见问题
- 重要提醒:针灸并非万能
针灸如何治疗颈椎间盘突出?
首先要明确一个核心概念:针灸治疗颈椎间盘突出,主要不是让突出的椎间盘“缩回去”,而是通过其综合调节作用,消除或缓解由突出物压迫神经根、脊髓等引起的各种症状,从而达到“治病”的目的。
其作用机理是多方面的,可以概括为以下几点:
-
疏通经络,行气活血: 中医认为,颈椎病(包括颈椎间盘突出)的根本原因是“经络不通”,导致气血瘀滞,颈部有督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经等多条重要经络循行,当这些经络因椎间盘突出而受到压迫时,气血运行受阻,不通则痛,针灸通过刺激特定的穴位(如风池、颈夹脊、大椎、肩井等),可以“疏通经络”,促进局部血液循环,改善组织的血液供应和营养代谢,从而消除炎症、水肿,缓解疼痛。
-
解痉止痛,放松肌肉: 颈椎间盘突出会引起颈部及肩背部肌肉的反射性痉挛和紧张,这会进一步加重疼痛,形成“疼痛-痉挛-更疼痛”的恶性循环,针灸可以直接作用于紧张的肌肉和筋膜,通过神经调节使肌肉放松,打破这个循环,从而快速缓解疼痛和僵硬感。

-
消炎镇痛: 现代研究证实,针刺可以促使身体释放内啡肽、脑啡肽等天然的镇痛物质,这些物质的镇痛效果比吗啡还要强,且没有副作用,针灸还能降低炎症介质(如前列腺素、缓激肽等)的水平,起到显著的消炎作用。
-
调节神经系统功能: 针灸可以调节自主神经功能,改善因神经受压引起的头晕、恶心、上肢麻木等症状,它还能促进神经根周围的水肿吸收,改善神经的传导功能,帮助受损神经的修复。
针灸治疗的优势
相比于手术或长期依赖止痛药,针灸治疗具有独特的优势:
- 安全性高: 针灸是一种非侵入性、非药物性的绿色疗法,只要由合格的医师操作,几乎没有严重的副作用。
- 副作用小: 不会像非甾体抗炎药那样引起胃肠道不适,也不会像手术那样有创伤和麻醉风险。
- 整体调节: 不仅治疗疼痛,还能改善头晕、恶心、失眠、耳鸣等伴随症状,提高整体生活质量。
- 标本兼治: 在缓解症状(治标)的同时,通过改善局部循环和肌肉状态,有助于巩固疗效,防止复发(治本)。
针灸治疗的过程是怎样的?
一次典型的针灸治疗通常包括以下步骤:

- 问诊与辨证: 医生会详细询问您的病史、症状特点(如疼痛的具体位置、性质、是刺痛还是钝痛、有无麻木等)、生活习惯等,并进行中医的“望闻问切”四诊合参,判断您属于哪种证型(如风寒湿型、气滞血瘀型、肝肾亏虚型等)。
- 制定方案: 根据辨证结果,医生会选择相应的穴位,常用的穴位组合包括:
- 局部取穴: 风池、风府、颈夹脊(颈椎旁开的穴位)、大椎、肩井、天宗等。
- 远端取穴: 合谷、外关、后溪、足三里等,这些穴位虽然不在颈部,但对颈肩部有很好的调节作用。
- 针刺操作: 患者通常采取坐位或俯卧位,医生对选定的穴位进行严格消毒后,用一次性无菌针迅速刺入,并进行“得气”操作(即患者产生酸、麻、胀、重等感觉)。
- 留针: 针刺完成后,针具会留在穴位上20-30分钟,期间医生可能会每隔10分钟行针一次,以加强疗效。
- 起针: 留针结束后,医生会迅速拔出针,并用棉球按压针眼。
- 其他疗法: 除了单纯的针刺,医生还可能结合以下疗法以增强效果:
- 电针: 在针上通微量电流,增强刺激。
- 温针灸: 在针柄上艾灸,用于寒湿痹阻型。
- 拔罐: 在背部走罐或留罐,帮助祛风散寒、活血化瘀。
- 艾灸: 用艾条或艾盒温灸特定穴位。
关于疗程和效果的常见问题
-
一个疗程多久? 通常一个疗程为10-15次,每周治疗2-3次,具体疗程长短取决于病情的严重程度、病程长短以及个人的恢复能力。
-
多久能见效? 大部分患者在经过3-5次治疗后,疼痛和僵硬感会有明显改善,对于急性期患者,起效可能更快;对于慢性、反复发作的患者,则需要更长的治疗周期。
-
针灸能根治吗? 针灸治疗颈椎间盘突出症的有效率和缓解率非常高,尤其对于神经根型颈椎病(上肢放射痛、麻木)效果显著,但对于脊髓型颈椎病(双下肢无力、走路不稳等),针灸只能作为辅助治疗,且需极其谨慎,所谓“根治”需要患者长期坚持良好的姿势、加强颈部肌肉锻炼并注意保暖,防止复发。
重要提醒:针灸并非万能
在寻求针灸治疗前,请务必了解以下几点:
- 明确诊断是前提: 在进行针灸治疗前,必须先去正规医院(骨科或神经外科)进行明确的诊断,通过X光、CT或核磁共振(MRI)确诊是颈椎间盘突出,并排除其他严重疾病。脊髓型颈椎病是针灸的相对禁忌症,需严格评估,以免延误最佳治疗时机(如手术)。
- 选择正规机构和医师: 一定要选择有资质的中医医院或正规诊所,由持有执业医师证的针灸师或中医师进行治疗,他们不仅懂针灸,更懂中医辨证,能保证安全和疗效。
- 综合治疗是关键: 针灸效果最好的情况是“针灸 + 其他疗法”的综合治疗,建议您在医生指导下,结合:
- 推拿/正骨: 由专业医师操作,可以调整小关节错位。
- 牵引: 增加椎间隙,减轻神经压迫。
- 康复锻炼: 这是防止复发的最重要环节! 如“米”字操、颈部后缩练习(靠墙站立,头向后靠)、肩部环绕等,应在专业人士指导下进行。
- 调整生活方式: 治疗期间和治疗结束后,都要避免长时间低头、看手机,选择合适的枕头,注意颈部保暖。
针灸治疗颈椎间盘突出是一种安全、有效、副作用小的绿色疗法,它通过疏通经络、解痉止痛、消炎和调节神经等机制,能有效缓解颈肩疼痛、上肢麻木、头晕等症状,但它不是万能的,必须在明确诊断、排除手术禁忌症的前提下,由专业医师操作,并与推拿、牵引、康复锻炼等手段相结合,才能达到最佳的治疗和预防复发的效果。
