2026中国痛风指南概述
随着生活水平的提高和饮食结构的改变,痛风这一代谢性疾病的发病率在我国逐年上升，为了更好地指导临床医生和患者对痛风进行科学管理和治疗，2026年，我国发布了《2026中国痛风指南》，以下是对该指南的详细概述。
痛风是一种由于尿酸代谢紊乱引起的疾病,主要表现为急性痛风性关节炎反复发作、痛风石形成、痛风性肾病等，尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，正常情况下，尿酸可通过肾脏排出体外，当尿酸生成过多或排泄减少时，血液中的尿酸浓度升高，导致痛风。
痛风诊断标准
根据2026中国痛风指南,痛风诊断标准如下：
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急性痛风性关节炎发作,具有以下特征：
- 急性发作的单个、红肿、热、痛的关节；
- 急性发作时,关节液中的尿酸钠结晶；
- 对非甾体抗炎药（NSAIDs）或秋水仙碱反应良好。
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痛风石：
- 腔骨结节、耳轮、鹰嘴等部位出现痛风石；
- 痛风石经组织病理学检查证实为尿酸盐结晶。
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痛风性肾病：
- 肾脏尿酸结石；
- 尿酸排泄量减少；
- 肾脏尿酸负荷增加。
痛风治疗
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饮食管理：
- 控制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等；
- 增加水分摄入,保持尿量在2000ml/天以上；
- 控制体重,减少肥胖；
- 限制饮酒,尤其是啤酒。
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药物治疗：
- 短期使用NSAIDs或秋水仙碱缓解急性痛风性关节炎；
- 长期使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等；
- 纠正代谢紊乱,如使用促尿酸排泄药、抑制尿酸生成药等。
痛风预防
- 改善生活方式,保持健康饮食；
- 控制体重,减少肥胖；
- 定期体检,监测尿酸水平；
- 及时治疗相关疾病,如高血压、糖尿病等。
以下是一个表格,展示了痛风患者在不同阶段的治疗方案：
| 阶段 | 主要治疗措施 | 具体药物 |
|---|---|---|
| 急性期 | 缓解症状 | 非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱 |
| 长期管理 | 控制尿酸、预防复发 | 别嘌醇、非布司他、促尿酸排泄药、抑制尿酸生成药等 |
FAQs
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问题：痛风患者可以吃海鲜吗？ 解答：痛风患者应尽量避免食用高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏等，如需食用，应适量，并注意监测尿酸水平。
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问题：痛风患者需要终身服药吗？ 解答：痛风患者是否需要终身服药取决于个体情况，对于尿酸水平长期控制在正常范围的患者，可能在一段时间后可逐渐减少药物剂量或停药，但需注意定期监测尿酸水平，以防复发。
