痛风的特征性临床表现有哪些？如何识别？

痛风是一种常见的代谢性疾病，主要表现为尿酸代谢异常导致的血尿酸水平升高，进而引起痛风性关节炎,痛风的特征性临床表现主要包括以下几个方面：

急性痛风性关节炎

1. 发作性关节疼痛：痛风性关节炎多在夜间突然发作，疼痛剧烈，多发生在第一跖趾关节，其次为踝、膝、腕、指、肘等关节。

2. 关节红、肿、热、痛：受累关节出现明显的红、肿、热、痛，局部皮肤温度升高，有时伴有发热、寒战等症状。

3. 持续时间：急性痛风性关节炎发作持续时间一般为1-2周,少数患者可能持续数周。

   

4. 病程反复：痛风性关节炎反复发作，每次发作间隔时间不等,严重者可累及多个关节。

痛风石

1. 痛风石的形成：血尿酸长期升高，尿酸钠盐在关节滑膜、滑囊、软组织和肾脏等部位沉积,形成痛风石。

2. 痛风石的表现：痛风石呈白色或黄色，质地坚硬，大小不一，多见于耳廓、关节周围、手指、肘部等部位。

   

痛风性肾病

1. 尿酸性肾病：血尿酸长期升高，导致肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状。

2. 尿酸结石：血尿酸沉积在肾脏，形成尿酸结石，引起肾绞痛、血尿、感染等症状。

痛风性关节炎并发症

1. 关节畸形：长期反复发作的痛风性关节炎，可能导致关节畸形,影响关节功能。

2. 关节僵硬：关节滑膜炎症反复发作，导致关节僵硬,活动受限。

3. 关节僵硬：关节滑膜炎症反复发作，导致关节僵硬,活动受限。

痛风性关节炎的诊断与鉴别诊断

1. 诊断：根据临床表现、实验室检查（血尿酸、尿尿酸）、影像学检查（X光、CT、MRI）等综合判断。

2. 鉴别诊断：痛风性关节炎需与其他关节炎、风湿病、感染性关节炎等疾病进行鉴别。

以下是一个表格,展示了痛风特征性临床表现的具体信息：

FAQs：

1. 痛风性关节炎发作时，如何缓解疼痛？ 答：痛风性关节炎发作时，可采取以下措施缓解疼痛： （1）休息：避免受累关节负重，减少活动。 （2）冷敷：在关节周围冷敷，减轻疼痛和肿胀。 （3）药物治疗：遵医嘱使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或秋水仙碱等药物缓解疼痛。 （4）抬高受累关节：适当抬高受累关节,减轻疼痛。

2. 痛风患者应该如何调整饮食？ 答：痛风患者应遵循以下饮食原则： （1）限制高嘌呤食物：如红肉、海鲜、啤酒等。 （2）增加蔬菜摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物。 （3）控制饮酒：尽量减少酒精摄入，尤其是啤酒和烈酒。 （4）保持适当体重：避免肥胖，减轻关节负担。 （5）多饮水：每天至少喝2000毫升水,有助于尿酸排泄。